火災(zāi)是一種不受時(shí)間、空間限制，發(fā)生頻率最高，危害最持久、最劇烈的災(zāi)害。為避免在火災(zāi)中受害，掌握群眾性自救互救的救護(hù)常識(shí)就顯得尤為重要?；馂?zāi)事故的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)應(yīng)該組織現(xiàn)場(chǎng)人員搞好自救互救，使受傷者能夠盡快脫離事故現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)而處在一個(gè)安全環(huán)境之中，它對(duì)挽救生命、避免傷情加重有著極其重要的作用，且能為后續(xù)救護(hù)人員實(shí)施快速救治奠定基礎(chǔ)。增強(qiáng)群眾自救互救的能力，掌握火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)原則，與減少火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)人員的傷亡率有著密切的關(guān)系。

　　一、火災(zāi)的特點(diǎn)、危害及救護(hù)原則

　　當(dāng)發(fā)生火情時(shí)，火場(chǎng)煙霧的蔓延速度是火的5－6倍，煙氣流動(dòng)的方向就是火勢(shì)蔓延的途徑。美國(guó)消防組織曾做過一次模擬測(cè)試，點(diǎn)燃一只廢紙簍，發(fā)現(xiàn)僅2分鐘煙探測(cè)器報(bào)警，約3分鐘后起火，房間達(dá)到使人致死溫度，同時(shí)樓內(nèi)充滿有毒氣體，約4分鐘樓內(nèi)過道被煙火封堵而徹底無(wú)法通行。測(cè)試結(jié)果表明樓房?jī)?nèi)一旦起火，4分鐘后逃離現(xiàn)場(chǎng)的可能性很小，加上由于濃煙烈火繼續(xù)升騰，嚴(yán)重影響人們的視線，使人看不清逃離的方向而陷入困境。而救援人員多在4分鐘后才到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，受難者由于當(dāng)時(shí)的心情十分焦急，往往會(huì)作出不理智的舉動(dòng)。因此，火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)常常造成群死群傷情況的發(fā)生。如近十年來，新疆克拉瑪依友誼會(huì)堂火災(zāi)死亡325人，河南洛陽(yáng)東都商廈火災(zāi)奪去309條人命，莫斯科友誼大學(xué)火災(zāi)奪去32條人命，吉林市中百商廈火災(zāi)死54人、傷79人，浙江海寧火災(zāi)死亡39人等，都與火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)人員密集、混亂、自救互救知識(shí)貧乏有直接關(guān)系。

　　火災(zāi)往往突然發(fā)生，難以預(yù)料，現(xiàn)場(chǎng)秩序混亂，受災(zāi)人員精神極度緊張恐懼，有的人驚慌失措，甚至鋌而走險(xiǎn)。當(dāng)煙霧彌漫，人們受煙嗆、火烤、斷電后“失明”影響情緒高度緊張，失去理性，此時(shí)，大量人員突然出現(xiàn)逃生，安全通道常被堵塞，受災(zāi)人員失去思考能力，慌亂和擁擠令人更難以快速撤離。片刻，濃煙接踵而至，火苗在四周飛舞，受災(zāi) 人員在烈火中受驚，高溫使人無(wú)所適從，濃煙使人暈頭轉(zhuǎn)向，毒氣使人失去理智，缺氧使人判斷失誤，想不起安全出口位置，為能及時(shí)逃生，只好胡闖亂擠，往往造成更多的人員傷亡。

　　針對(duì)這樣的情況，火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)應(yīng)立足于現(xiàn)場(chǎng)自救互救，要求受驚人員務(wù)必按照“二十四字”要?jiǎng)t行動(dòng)，即做到“頭腦冷靜，了解信息，認(rèn)清危險(xiǎn)，理性決定，果斷行動(dòng)，爭(zhēng)分奪秒”。具體說來，應(yīng)把握好以下環(huán)節(jié)：

　　1、看好樓房的示意圖，選擇好逃生路線，要走最近的安全通道，迅速逃離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。

　　2、千萬(wàn)不能貪戀財(cái)物，以免耽誤了最佳逃生時(shí)間。

　　3、正確選擇所有的出口，入口和太平門都是疏散逃生的主要道路，煙霧過大時(shí)要用濕毛巾和濕衣服阻塞門縫，防止煙霧進(jìn)入室內(nèi)。

　　4、樓下著火，樓上的人應(yīng)關(guān)閉通向走廊和陽(yáng)臺(tái)的門窗，在室內(nèi)或陽(yáng)臺(tái)上等待，切忌跳樓和往樓下的火場(chǎng)里跑。

　　5、選擇從陽(yáng)臺(tái)、窗戶處逃生別慌亂，遇低樓層火災(zāi)時(shí)可利用安全繩、床單、被套撕成條狀連成繩索來疏散，一端拴在門窗欄桿或暖氣設(shè)施上，打扎要牢固，防止滑脫。

　　6、火災(zāi)初起時(shí)煙霧大，熱氣上升，應(yīng)注意自身防護(hù)，可沿著墻壁趴在地面匍匐前進(jìn)，上下樓梯也應(yīng)采用爬行姿勢(shì)，這樣可減少煙氣的襲擊，千萬(wàn)不要乘坐普通電梯。

　　7、用濕毛巾、濕口罩、濕內(nèi)衣捂住口鼻，看清火源位置后再設(shè)法迅速撤離。

　　8、開門前應(yīng)先摸門把，判斷是否熱，以防開門時(shí)火苗竄入室內(nèi)。

　　9、室內(nèi)人員被困時(shí)應(yīng)通過窗戶或在陽(yáng)臺(tái)上呼救，不得在室內(nèi)久留，不能過于膽小，也不能蠻干。

　　10、受困人員要選擇在上風(fēng)處，用粗繩幫助自己或他人從不通風(fēng)處撤離。

　　11、衣服著火時(shí)，傷員不宜奔跑呼叫，以免風(fēng)助火勢(shì)，造成吸入性損傷，可采取雙臂抱胸、臥倒打滾的方法撲滅，也可用濕毯子包裹打滾，切忌用手拍打，防止手部燒傷致殘。

　　12、脫離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)或通過過火處時(shí)，可將衣服打濕或用濕毯子、濕棉被包裹沖出樓下。

　　13、房間火盛，門被烈火封住，無(wú)法通行時(shí)，可利用陽(yáng)臺(tái)或下水管道向下滑落，同時(shí)應(yīng)搞好自身安全的保護(hù)。

　　14、在高樓層居住，火災(zāi)危急時(shí)，應(yīng)大聲呼救或發(fā)出明顯信號(hào)，等待救援。若下層火勢(shì)大，可向上層逃生。

　　15、夜間發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)先叫醒熟睡的人，盡量大聲喊叫，以提醒其他人逃生。

　　16、疏散人員應(yīng)從最危險(xiǎn)處開始，高樓層火災(zāi)發(fā)生后借助器材逃生和救人可采用緩降器、救生袋、救生網(wǎng)、救生軟梯、救護(hù)氣墊、云梯車等，由消防人員直接參與救護(hù)。

　　17、救護(hù)人員要加強(qiáng)自我保護(hù)，進(jìn)而保護(hù)他人。

　　18、滅火救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)迅速關(guān)掉通風(fēng)設(shè)備和空調(diào)，防止可燃、毒性氣體或蒸汽擴(kuò)散。

　　19、對(duì)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)要加強(qiáng)人員搜尋工作，便于早發(fā)現(xiàn)、早搶救、早轉(zhuǎn)送。