案例

　　陳小姐在冷凍食品公司上班，主要負責包裝的工作，算一算也有將近十年之久了，每天待在在線的時間總是超過六個小時。這個工作不算太勞動，但是，套句臺灣話來說，就是"吃手尾力"，手部用力的時間蠻多的。工作這么多年，除了不時肩頸酸痛之外，倒也沒什么不適，不過，幾個月前，上班到了下半段的時候，偶而就會開始覺得手掌與手指麻麻刺刺的，工作停下來，甩甩手就好了，這種情形在接電話或騎摩托車時，也曾出現(xiàn)過，好不容易有個長假，好像情形改善了，但是，最近工作的量加多，連晚上也會麻得醒過來。

　　同事聽了一直催她去看醫(yī)生，結(jié)果，醫(yī)生聽了她的癥狀后，拿著"槌子"敲敲打打，又問了她一些問題，像是有沒有糖尿病、甲狀腺的問題、或服用避孕藥等等。此外，還幫她排了一個檢查，又是通電又是扎針，倒也折騰了一番，最后告訴她一個陌生的診斷--腕道癥候群。

　　癥狀

　　手掌面及手指麻木，大多在靠近拇指至無名指部分，麻木的感覺，在某些姿勢下會較明顯，比如:打字、騎摩托車、提重、拿電話筒

　　夜間或冷天麻木加重

　　嚴重時，大拇指下方的肌肉會萎縮，影響手部的精細動作?

　　原因

　　掌管手掌的一條重要神經(jīng)--正中神經(jīng)(Median nerve))，在手腕部位受到壓迫所引起的神經(jīng)病變。

　　診斷

　　臨床病史

　　Phalen's test : 兩手掌面相貼，與前臂成九十度角，置于胸前，看是否能誘發(fā)出"麻"的癥狀

　　Tinel's sign : 直接敲擊在手腕處正中神經(jīng)通過的位置，會誘發(fā)手部麻電的感覺

　　神經(jīng)電學檢查 : 包括神經(jīng)傳導(dǎo)測驗、及肌電圖，各個醫(yī)院的神經(jīng)科或復(fù)健科大多提供

　　職業(yè)危險因子/高危險性工作

　　手部不當?shù)氖┝?/p>

　　腕部長時間處在極端彎曲的姿勢

　　重復(fù)性腕部動作

　　低溫的工作環(huán)境

　　使用振動性工具

　　常見高危險性工作 : 冷凍食品加工廠的工人、肉類包裝工人、數(shù)據(jù)鍵入、或操作震動性工具者等等