煤氣輸配工職業(yè)病的預防
人工煤氣是以煤為原料制造的燃氣，成分也比較復雜，其中不乏對人體有害的成分，長期接觸會引發(fā)職業(yè)病。筆者供職于唐山市燃氣總公司，從事勞動安全衛(wèi)生管理工作多年，對人工煤氣輸配各崗位工種中可能引發(fā)職業(yè)病的情況有所了解。下面就以焦爐煤氣為例談一下如何預防人工煤氣輸配工患職業(yè)病的問題。
焦爐煤氣是工業(yè)煉焦生產中產生的副產品，也是廣泛應用的管道人工燃氣氣源之一，其主要成分為氫氣和甲烷。以唐山市管道焦爐煤氣為例：氫氣占60%，甲烷占20%，一氧化碳占7%，其他氣體占13%，其中對人體有毒害作用的物質主要有一氧化碳、硫化氫和苯，這也是可能給人工煤氣輸配工造成職業(yè)危害的3種有害物質。
一氧化碳對人體有劇毒。當空氣中一氧化碳體積濃度達到2%～3%時，可在幾分鐘內造成人員急性中毒死亡。一氧化碳的中毒機理是：當一氧化碳通過呼吸系統(tǒng)進入人體以后，便和血液中的血紅蛋白迅速結合，這部分血紅蛋白便不再能從空氣中吸取氧氣，并阻礙其他血紅蛋白釋放氧給人體組織。一氧化碳對人體的危害就是造成人體缺氧，受影響最大的器官是大腦和心臟。吸入高濃度一氧化碳，可在短時間內引發(fā)急性中毒，嚴重時可導致死亡；長期接觸低濃度一氧化碳，同樣對人體極為有害，可引起神經系統(tǒng)機能降低，出現頭痛、頭昏、易倦、失眠、無力、記憶力減退等癥狀，經常出現病態(tài)反應，反復中毒可能導致大腦細胞死亡，最后導致中樞神經系統(tǒng)的永久性損傷。在維修任務量大時，70%的入戶維修人員會不同程度地出現上述癥狀，嚴重時甚至出現嘔吐、短暫昏迷。2000年夏季，我公司維修任務大增，曾導致7名維修工出現病態(tài)反應而入院治療。據此，我公司制定了維修工定期輪崗制，防止維修工長時間集中作業(yè)，收到了好的效果。預防一氧化碳中毒應重點加強預防的工種是：煤氣入戶維修工、儲配站風機維修工、調壓維修工、管道抽水工、搶險人員。
硫化氫對人體同樣有劇毒。它是一種神經毒物，它通過呼吸系統(tǒng)進入人體，能與人體細胞色素氧化酶中的三價鐵作用，而且對人體中的各種酶均能起作用，使代謝作用降低。硫化氫在空氣中濃度不大時，即能使人眩暈、心悸、惡心，當空氣中硫化氫濃度達到0.1%以上時，可立即發(fā)生昏迷和呼吸麻痹而呈“閃電式”死亡。當吸入硫化氫后，人很快失去對硫化氫氣味的感覺，因此，中毒的危險性更大。人工煤氣中含有的硫化氫，是由于凈化不徹底殘留的，國家規(guī)定允許含量是不超過20毫克/標準立方米。由于發(fā)生煤氣中毒時最顯著的特征是一氧化碳中毒，所以硫化氫中毒現象常常被掩蓋，但是長期接觸仍然會引起中毒反應：頭痛、眩暈以及眼角膜發(fā)炎、疼痛。1998年，由于煤氣中硫化氫超標嚴重，我公司曾出現多名儲配站維修工“爛眼角”現象，就是典型的硫化氫慢性中毒。預防硫化氫中毒應重點加強預防的工種是：煤氣入戶維修工、儲配站風機維修工、調壓維修工、管道抽水工、搶險人員。
苯是易揮發(fā)的液體，在人工煤氣中殘留的苯大部分以蒸汽形態(tài)存在，少量附著在管道、閥門、風機、調壓器等設施的內壁上。在人工燃氣輸配行業(yè)，主要防止的是苯的慢性中毒。苯可通過呼吸系統(tǒng)和皮膚進入人體，使長期接觸苯的人造血組織遭到破壞，使血象和骨髓象發(fā)生變化，造成不同程度的再生性貧血癥，嚴重時還會引發(fā)白血病。1993年，我公司對一線職工進行體檢時，在10名調壓工中，有4人被發(fā)現白細胞顯著降低，白細胞計數每立方毫米低于4000，初步診斷為慢性苯中毒，公司隨即對這4人進行治療并輔以脫崗療養(yǎng)，2 個月后復查，有2人白細胞恢復正常，2人的白細胞數量雖有所上升，但仍未恢復到正常值，只得調離調壓崗位。在2002年體檢時，這2人的白細胞值仍低于正常水平，可見已受到永久損害，但由于已經不在一線作業(yè)，2人的健康狀況未再惡化。預防苯中毒應重點加強預防的工種是：儲配站風機維修工、調壓維修工、搶險人員。
人工煤氣輸配工要防止職業(yè)危害，重點要防止上述3種物質的傷害。首先，要強化自我保護意識。在燃氣輸配行業(yè)，缺乏自我防護意識的一線職工不在少數，作為管理者，必須加強對職工的教育和培訓，使職工牢固樹立安全防范意識，學會防護有害物質的侵害；其次，要加強個人勞動防護。管理者要給一線職工提供合格的防護器具，作業(yè)人員在維修、搶險作業(yè)時，一定要佩戴防毒面具，并保持作業(yè)場所通風良好，儲配站風機維修工、調壓維修工、搶險人員要重點防止苯中毒，要佩戴橡膠手套，避免皮膚接觸苯，一旦發(fā)現身體不適，要立即脫離接觸，防止毒害作用擴大；第三，對一線作業(yè)人員要進行適當輪崗，并要在長期接觸后進行脫崗休養(yǎng)一段時間，以利身體恢復；第四，對一線作業(yè)人員要進行即時監(jiān)控，每年至少組織一次體檢，及時發(fā)現隱患，防止出現職業(yè)病。
焦爐煤氣是工業(yè)煉焦生產中產生的副產品，也是廣泛應用的管道人工燃氣氣源之一，其主要成分為氫氣和甲烷。以唐山市管道焦爐煤氣為例：氫氣占60%，甲烷占20%，一氧化碳占7%，其他氣體占13%，其中對人體有毒害作用的物質主要有一氧化碳、硫化氫和苯，這也是可能給人工煤氣輸配工造成職業(yè)危害的3種有害物質。
一氧化碳對人體有劇毒。當空氣中一氧化碳體積濃度達到2%～3%時，可在幾分鐘內造成人員急性中毒死亡。一氧化碳的中毒機理是：當一氧化碳通過呼吸系統(tǒng)進入人體以后，便和血液中的血紅蛋白迅速結合，這部分血紅蛋白便不再能從空氣中吸取氧氣，并阻礙其他血紅蛋白釋放氧給人體組織。一氧化碳對人體的危害就是造成人體缺氧，受影響最大的器官是大腦和心臟。吸入高濃度一氧化碳，可在短時間內引發(fā)急性中毒，嚴重時可導致死亡；長期接觸低濃度一氧化碳，同樣對人體極為有害，可引起神經系統(tǒng)機能降低，出現頭痛、頭昏、易倦、失眠、無力、記憶力減退等癥狀，經常出現病態(tài)反應，反復中毒可能導致大腦細胞死亡，最后導致中樞神經系統(tǒng)的永久性損傷。在維修任務量大時，70%的入戶維修人員會不同程度地出現上述癥狀，嚴重時甚至出現嘔吐、短暫昏迷。2000年夏季，我公司維修任務大增，曾導致7名維修工出現病態(tài)反應而入院治療。據此，我公司制定了維修工定期輪崗制，防止維修工長時間集中作業(yè)，收到了好的效果。預防一氧化碳中毒應重點加強預防的工種是：煤氣入戶維修工、儲配站風機維修工、調壓維修工、管道抽水工、搶險人員。
硫化氫對人體同樣有劇毒。它是一種神經毒物，它通過呼吸系統(tǒng)進入人體，能與人體細胞色素氧化酶中的三價鐵作用，而且對人體中的各種酶均能起作用，使代謝作用降低。硫化氫在空氣中濃度不大時，即能使人眩暈、心悸、惡心，當空氣中硫化氫濃度達到0.1%以上時，可立即發(fā)生昏迷和呼吸麻痹而呈“閃電式”死亡。當吸入硫化氫后，人很快失去對硫化氫氣味的感覺，因此，中毒的危險性更大。人工煤氣中含有的硫化氫，是由于凈化不徹底殘留的，國家規(guī)定允許含量是不超過20毫克/標準立方米。由于發(fā)生煤氣中毒時最顯著的特征是一氧化碳中毒，所以硫化氫中毒現象常常被掩蓋，但是長期接觸仍然會引起中毒反應：頭痛、眩暈以及眼角膜發(fā)炎、疼痛。1998年，由于煤氣中硫化氫超標嚴重，我公司曾出現多名儲配站維修工“爛眼角”現象，就是典型的硫化氫慢性中毒。預防硫化氫中毒應重點加強預防的工種是：煤氣入戶維修工、儲配站風機維修工、調壓維修工、管道抽水工、搶險人員。
苯是易揮發(fā)的液體，在人工煤氣中殘留的苯大部分以蒸汽形態(tài)存在，少量附著在管道、閥門、風機、調壓器等設施的內壁上。在人工燃氣輸配行業(yè)，主要防止的是苯的慢性中毒。苯可通過呼吸系統(tǒng)和皮膚進入人體，使長期接觸苯的人造血組織遭到破壞，使血象和骨髓象發(fā)生變化，造成不同程度的再生性貧血癥，嚴重時還會引發(fā)白血病。1993年，我公司對一線職工進行體檢時，在10名調壓工中，有4人被發(fā)現白細胞顯著降低，白細胞計數每立方毫米低于4000，初步診斷為慢性苯中毒，公司隨即對這4人進行治療并輔以脫崗療養(yǎng)，2 個月后復查，有2人白細胞恢復正常，2人的白細胞數量雖有所上升，但仍未恢復到正常值，只得調離調壓崗位。在2002年體檢時，這2人的白細胞值仍低于正常水平，可見已受到永久損害，但由于已經不在一線作業(yè)，2人的健康狀況未再惡化。預防苯中毒應重點加強預防的工種是：儲配站風機維修工、調壓維修工、搶險人員。
人工煤氣輸配工要防止職業(yè)危害，重點要防止上述3種物質的傷害。首先，要強化自我保護意識。在燃氣輸配行業(yè)，缺乏自我防護意識的一線職工不在少數，作為管理者，必須加強對職工的教育和培訓，使職工牢固樹立安全防范意識，學會防護有害物質的侵害；其次，要加強個人勞動防護。管理者要給一線職工提供合格的防護器具，作業(yè)人員在維修、搶險作業(yè)時，一定要佩戴防毒面具，并保持作業(yè)場所通風良好，儲配站風機維修工、調壓維修工、搶險人員要重點防止苯中毒，要佩戴橡膠手套，避免皮膚接觸苯，一旦發(fā)現身體不適，要立即脫離接觸，防止毒害作用擴大；第三，對一線作業(yè)人員要進行適當輪崗，并要在長期接觸后進行脫崗休養(yǎng)一段時間，以利身體恢復；第四，對一線作業(yè)人員要進行即時監(jiān)控，每年至少組織一次體檢，及時發(fā)現隱患，防止出現職業(yè)病。